當獸醫向有點天兵的年長動物飼主解釋絕育手術流程時...不會吵起來，只是需要有點用力的溝通！
這是手術的結果
這子宮有點胖！
子宮卵巢切除手術，簡稱OHE，也是大家不陌生的絕育手術，當然更多人會稱作『結紮』，不過也因為這個人類慣用的名詞，而讓人『誤以為』女生貓狗的『結紮手術』，簡單到可以隨到隨做！
自然遇過不少動物飼主提貓牽狗，直接到診所，開口就說：要結紮。
簡直，跟要求買驅蟲藥一樣，簡單不花腦！
然而這個手術，卻是一個需要打開腹腔的手術，風險一定是有的！
即使主刀的獸醫是經驗豐富的醫生，也不該以輕率的態度面對手術，我們永遠不會知道，麻醉藥打進動物身體，這動物會有怎麼樣的反應？
一刀下去，肚子裡有什麼等著我們？
短到拉不出體外的子宮？！
小貓球好幾個？！（RIP...)
卵巢濾泡散佈在子宮體上？！
單側子宮！！！（一個學妹2第一次SOLO遇到的驚悚事件）
簡直，跟要求買驅蟲藥一樣，簡單不花腦！
然而這個手術，卻是一個需要打開腹腔的手術，風險一定是有的！
即使主刀的獸醫是經驗豐富的醫生，也不該以輕率的態度面對手術，我們永遠不會知道，麻醉藥打進動物身體，這動物會有怎麼樣的反應？
一刀下去，肚子裡有什麼等著我們？
短到拉不出體外的子宮？！
小貓球好幾個？！（RIP...)
卵巢濾泡散佈在子宮體上？！
單側子宮！！！（一個學妹2第一次SOLO遇到的驚悚事件）
劃開腹腔時，手術刀不小心去搓到脹滿的膀胱，子宮還沒切，先得把膀胱補起來～～
我也很想讓動物飼主們了解這一點：接受手術的動物，是要被打開腹腔的，摘除兩個雖無關生命維繫功能的臟器，但好歹上頭有很發達的動靜脈，要小心的綁好，更何況這個手術，他們可是沒有自主意願的，幫他們下決定的是『動物飼主』們，這些人更是不該草率行事阿！
當然，提貓牽狗直接就上門，『主訴』是結紮手術的人客，在我這，應該只有一碗冷掉的閉門羹可喝啦！
這也表示，上門的生意，八成八以上是飛啦?
（這是陳訴事實喔?會這樣直接拎著狗貓上醫院要求做手術的人，很多都是『第一次』走進來診所，轉身大概就到下一家動物醫院了，大概是嫌再跑一趟，很麻煩吧！）
診所的腹腔手術，一定要事前做預約，術前也一定得來談一下，麻醉風險的認知問題！尤其是初診的患者家屬。
我也很想讓動物飼主們了解這一點：接受手術的動物，是要被打開腹腔的，摘除兩個雖無關生命維繫功能的臟器，但好歹上頭有很發達的動靜脈，要小心的綁好，更何況這個手術，他們可是沒有自主意願的，幫他們下決定的是『動物飼主』們，這些人更是不該草率行事阿！
當然，提貓牽狗直接就上門，『主訴』是結紮手術的人客，在我這，應該只有一碗冷掉的閉門羹可喝啦！
這也表示，上門的生意，八成八以上是飛啦?
（這是陳訴事實喔?會這樣直接拎著狗貓上醫院要求做手術的人，很多都是『第一次』走進來診所，轉身大概就到下一家動物醫院了，大概是嫌再跑一趟，很麻煩吧！）
診所的腹腔手術，一定要事前做預約，術前也一定得來談一下，麻醉風險的認知問題！尤其是初診的患者家屬。
回到主題，咱們的女主角：趙咪咪，是一尾女生波斯貓，趙咪咪的飼主，趙奶奶何女士，一位有點年紀的奶奶，前後為了趙咪咪的手術，跑了很多趟診所。
據說『趙咪咪』是隻從路邊撿來的，至少養三年了，剛養的時候還是體型還沒發育好的中貓，今年第一次發情？（雖然年紀不符，但趙奶奶這麼講，就姑且聽之）
趙奶奶，有點小重聽，每每解釋完前一個疑問，下一個疑問再丟出來的時候，就會發現，這位『趙奶奶』根本沒聽清楚，或是沒聽懂。
（往往面對年長的患者家屬時，耐心一定要準備足夠，還好這一部分，我還可以挺得住，不然也沒機會拍趙咪咪的子宮啦！）
一開始，因為趙咪咪偶發的外耳炎而認識他，當時趙奶奶有問了結紮的事，我講了很多.....不過趙奶奶應該只記下來，『要預約』，所以『事發』當時，趙奶奶就自己直接跑來診所了
所謂事發，是因為趙咪咪在今年，終於發情了，不過趙奶奶不知道該什麼時候帶他來做手術，所以一直拖著...
(這...上次有講過ㄟ...趙奶奶...女生貓就算正在發情，也是能做手術的，和女生狗是不一樣的)
結果趙咪咪被爺爺放到屋外去了，之後還搞失蹤大概一週，等咪咪回家後，突然開始大吃大喝，『肚子變大』、『又不會坳坳叫了』！
趙奶奶很擔心咪咪是不是『有了』，結果這一擔心，就擔心了一個月...才跑到診所問我，可不可以現在做手術？
這...咪咪又沒就診，我哪知他是不是『有了』，但不管我怎麼講，趙奶奶就是不願移動尊駕，回去帶咪咪過來，我只好把有假如懷孕、和沒懷孕的手術方式都解釋一輪！
不過趙奶奶的腦袋卻在聽到『墮胎』時，就當機了....然後自動reboot，卻只在墮胎和要不要墮胎中間，搖擺....
我也只能說：這得由你來決定！
（這也是陳訴事實，醫生只能分析，給建議，但不能幫你做決定！不過也不是因為這樣，就認為醫生在撇清責任，在咪咪的例子中，咪咪是否懷孕，在我和趙奶奶『討論』的當下，是未知的！飼主的居決定權只有在於『要不要現在做手術』，而手術要怎麼做？要不要上點滴？要選哪一種方式麻醉？要留院幾天？這些就由獸醫來決定，以患者的需要來準備！）
據說『趙咪咪』是隻從路邊撿來的，至少養三年了，剛養的時候還是體型還沒發育好的中貓，今年第一次發情？（雖然年紀不符，但趙奶奶這麼講，就姑且聽之）
趙奶奶，有點小重聽，每每解釋完前一個疑問，下一個疑問再丟出來的時候，就會發現，這位『趙奶奶』根本沒聽清楚，或是沒聽懂。
（往往面對年長的患者家屬時，耐心一定要準備足夠，還好這一部分，我還可以挺得住，不然也沒機會拍趙咪咪的子宮啦！）
一開始，因為趙咪咪偶發的外耳炎而認識他，當時趙奶奶有問了結紮的事，我講了很多.....不過趙奶奶應該只記下來，『要預約』，所以『事發』當時，趙奶奶就自己直接跑來診所了
所謂事發，是因為趙咪咪在今年，終於發情了，不過趙奶奶不知道該什麼時候帶他來做手術，所以一直拖著...
(這...上次有講過ㄟ...趙奶奶...女生貓就算正在發情，也是能做手術的，和女生狗是不一樣的)
結果趙咪咪被爺爺放到屋外去了，之後還搞失蹤大概一週，等咪咪回家後，突然開始大吃大喝，『肚子變大』、『又不會坳坳叫了』！
趙奶奶很擔心咪咪是不是『有了』，結果這一擔心，就擔心了一個月...才跑到診所問我，可不可以現在做手術？
這...咪咪又沒就診，我哪知他是不是『有了』，但不管我怎麼講，趙奶奶就是不願移動尊駕，回去帶咪咪過來，我只好把有假如懷孕、和沒懷孕的手術方式都解釋一輪！
不過趙奶奶的腦袋卻在聽到『墮胎』時，就當機了....然後自動reboot，卻只在墮胎和要不要墮胎中間，搖擺....
我也只能說：這得由你來決定！
（這也是陳訴事實，醫生只能分析，給建議，但不能幫你做決定！不過也不是因為這樣，就認為醫生在撇清責任，在咪咪的例子中，咪咪是否懷孕，在我和趙奶奶『討論』的當下，是未知的！飼主的居決定權只有在於『要不要現在做手術』，而手術要怎麼做？要不要上點滴？要選哪一種方式麻醉？要留院幾天？這些就由獸醫來決定，以患者的需要來準備！）
結果趙奶奶放我第一次鴿子。
當下趙奶奶就約兩天後，不過又不很肯定到時有沒有時間帶咪咪來做手術？
結果，獸醫被放鴿子，一放是緲無音訊的三週...假使『有了』也該生?
這中間，某人的腦袋裡就老是惦記著，一隻貓的肚子。
是『有了』，趙奶奶不想墮胎，所以擺著，還是根本沒有，只是再不來手術，難保永遠不會『沒有』！
大概到了貓也該生的日子，趙奶奶又匆匆的出現在診所，這次趙咪咪依然沒有隨行。
趙奶奶的主訴是『咪咪沒有大肚子』，可是又『發情了』那『可以手術嘛？』
這次獸醫的臉色，有點難看了，因為很肯定的，不過兩三週前的談話，這位趙奶奶...一點也沒聽進去....
（那個幾個月到一兩年前的談話，就算了，我講過什麼，自己也忘了，但不過兩三週....這太過分了吧...）
我只好說：你當時可以帶她過來『摸摸看』，檢查一下，看看咪咪到底是『有』或『沒有』？！
趙奶奶居然反射性的回說：可以檢查喔？ ?
（阿...醫生是當假的喔??）
不過我想這次可能是我不想多廢話，直接要趙奶奶帶咪咪過來診所檢查，不然沒有後續談話！
趙奶奶當天下午就帶趙咪咪過來檢查！
有時候就是因為面對年長客戶，怕老人家聽不清楚，同樣的事情反而會重複交代很多次，偏偏交代時，不見得會講一模一樣的話，搞到最後老人家反而搞不清楚我講的重點，只覺得好多好多件事被交代下來，腦袋一團亂，出了診所大門，可能就落掉一大堆，反倒啥米都沒記下來，甚至連要詢問都不知道要從何問起！
這次趙奶奶大概也怕夜長夢多，一聽咪咪是真的沒懷孕，立刻約了週一的手術（當天也經是週五了，週六是不動女生的絕育手術的！）
週一，雖然有點小遲到，但趙奶奶總算沒再放醫生一次鴿子。
咪咪也『順利』手術結束。
結果，獸醫被放鴿子，一放是緲無音訊的三週...假使『有了』也該生?
這中間，某人的腦袋裡就老是惦記著，一隻貓的肚子。
是『有了』，趙奶奶不想墮胎，所以擺著，還是根本沒有，只是再不來手術，難保永遠不會『沒有』！
大概到了貓也該生的日子，趙奶奶又匆匆的出現在診所，這次趙咪咪依然沒有隨行。
趙奶奶的主訴是『咪咪沒有大肚子』，可是又『發情了』那『可以手術嘛？』
這次獸醫的臉色，有點難看了，因為很肯定的，不過兩三週前的談話，這位趙奶奶...一點也沒聽進去....
（那個幾個月到一兩年前的談話，就算了，我講過什麼，自己也忘了，但不過兩三週....這太過分了吧...）
我只好說：你當時可以帶她過來『摸摸看』，檢查一下，看看咪咪到底是『有』或『沒有』？！
趙奶奶居然反射性的回說：可以檢查喔？ ?
（阿...醫生是當假的喔??）
不過我想這次可能是我不想多廢話，直接要趙奶奶帶咪咪過來診所檢查，不然沒有後續談話！
趙奶奶當天下午就帶趙咪咪過來檢查！
有時候就是因為面對年長客戶，怕老人家聽不清楚，同樣的事情反而會重複交代很多次，偏偏交代時，不見得會講一模一樣的話，搞到最後老人家反而搞不清楚我講的重點，只覺得好多好多件事被交代下來，腦袋一團亂，出了診所大門，可能就落掉一大堆，反倒啥米都沒記下來，甚至連要詢問都不知道要從何問起！
這次趙奶奶大概也怕夜長夢多，一聽咪咪是真的沒懷孕，立刻約了週一的手術（當天也經是週五了，週六是不動女生的絕育手術的！）
週一，雖然有點小遲到，但趙奶奶總算沒再放醫生一次鴿子。
咪咪也『順利』手術結束。
其實，相較於『正常』的母貓節育手術，一般施行的時機都是在母貓第一次發情的當下，此時貓咪大概在7到10月齡大，體重至少有2公斤。
這個年紀的貓咪腹腔內的脂肪堆積較少，術者不用在一堆肥油裡頭撈子宮，其實手術做起來，較得心應手！而取出的子宮、卵巢，『尺寸』也較迷你，畢竟剛發育完成而已。
有多迷你咧？我常拿原子筆筆心和綠豆當範本來舉例！筆心就像子宮的粗細，綠豆就是卵巢的大小。
這個年紀的貓咪腹腔內的脂肪堆積較少，術者不用在一堆肥油裡頭撈子宮，其實手術做起來，較得心應手！而取出的子宮、卵巢，『尺寸』也較迷你，畢竟剛發育完成而已。
有多迷你咧？我常拿原子筆筆心和綠豆當範本來舉例！筆心就像子宮的粗細，綠豆就是卵巢的大小。
正常的話....就是前述...而趙咪咪的，就一點都不正常啦，只是『疾病未滿』，但會不會轉成雌性貓狗常見的子宮蓄膿症pyometra，其實也很難講，之前也遇過12歲老貓，突然來個開放性子宮蓄膿症，嚇壞一票人...
這是趙咪咪OHE手術的結果！
（圖片註解：照片顧及多數瀏覽者觀感，採黑白色處理。 紅色箭頭為趙咪咪的子宮，橘色箭頭為卵巢，藍色箭頭為供應子宮的血管，黃色箭頭標示的是以『公分』為計算單位的比例尺，黃色小圈的大小約為一般『正常』尺寸的卵巢大小）
雖然一開頭，我說趙奶奶有點天兵，不過他是一位算有責任的動物飼主，咪咪進入治療程序之後，該回診時，都準時報到，不曾抱怨過咪咪的醫療費用，其實貓不是趙奶奶自己養的，算是女兒的貓，不過都是趙奶奶在照顧。
後來趙奶奶告訴我他自身的經驗，他為什麼不會直接帶著貓就跑來要做受術，是因為曾經陪自己的妹妹送貓去做絕育手術（在鄉下地方），就是貓帶去，獸醫就收下貓，立刻就動手術(隨時備一套滅菌手術工具，還是工具只是泡泡消毒水，就上工了？)
等一下子，貓就直接帶回家（不需要觀察一下術後反應嘛？ 有夠大膽！）
後來貓的傷口有裂開，還化膿，又去重新開刀，弄好幾次才好！
（...這是誰造的孽？卻報應在貓身上，真是招誰惹誰？）
所以趙奶奶認為我有作『事前準備』是一件很好的事。
（阿..呵呵..這不是必要的嘛？)
而且我的診所很乾淨！（阿...這也是必須的阿！）
雖然我劈哩啪啦念一大堆東西，要求這個又要配合那個，我還是要帶咪咪來這...
(阿...趙奶奶，謝謝啦，我知道我有時候很『雜念』的）
等一下子，貓就直接帶回家（不需要觀察一下術後反應嘛？ 有夠大膽！）
後來貓的傷口有裂開，還化膿，又去重新開刀，弄好幾次才好！
（...這是誰造的孽？卻報應在貓身上，真是招誰惹誰？）
所以趙奶奶認為我有作『事前準備』是一件很好的事。
（阿..呵呵..這不是必要的嘛？)
而且我的診所很乾淨！（阿...這也是必須的阿！）
雖然我劈哩啪啦念一大堆東西，要求這個又要配合那個，我還是要帶咪咪來這...
(阿...趙奶奶，謝謝啦，我知道我有時候很『雜念』的）
20110429 初稿
20131112二修
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